La durée d'un séjour à l'hôpital ou à la maison de naissance après l'accouchement est une bataille de longue date. La bonne nouvelle est que la recommandation actuelle de l'American Academy of Pediatrics (AAP) est qu'il ne devrait pas s'agir d'une politique unique. Votre équipe médicale devrait vous évaluer, vous et votre bébé, pour déterminer quand vous êtes prêt à rentrer à la maison.
Historique des séjours à l'hôpital pour l'accouchement
La durée des séjours à l'hôpital des mères et de leurs nouveau-nés a diminué régulièrement des années 1970 aux années 1990. De nombreux hôpitaux ont mis en place des politiques de congé précoce des nouveau-nés dans les années 1990 et la plupart des mères ont obtenu leur congé 24 heures après l'accouchement.
En 1996, la plupart des États et le Congrès américain ont adopté des lois garantissant qu'une femme pouvait rester à l'hôpital 48 heures après un accouchement vaginal sans complication et 96 heures après un accouchement vaginal sans complication. césarienne . Les plans de santé et les HMO étaient tenus de couvrir cette durée de séjour et de ne pas inciter ou dissuader de sortir plus tôt.
De nombreux nouveaux parents ont applaudi la Loi sur la protection de la santé des nouveau-nés et des mères. Mais d'autres voulaient conserver leur droit de rentrer chez eux le plus tôt possible après avoir eu un bébé.
Certains centres de naissance renvoient régulièrement les mères et leurs nouveau-nés à la maison six à huit heures après la naissance. Ces mères sont préparées, savent à l'avance et accueillent favorablement la sortie précoce.
Le moment de la décharge doit être individualisé
La recherche montre que le problème n'est pas nécessairement la durée de séjour des femmes après l'accouchement, mais que les systèmes de soins de maternité ont souvent une politique inflexible sur la durée de séjour des mères et des bébés après la naissance. Une étude publiée en 2007 a révélé que 17 % des mères n'étaient pas prêtes à quitter l'hôpital au moment de leur congé. Certaines mères sont prêtes à rentrer à la maison bien moins de 48 heures, tandis que d'autres ont besoin de plus de temps.
Les AAP Des débuts sûrs et sains La boîte à outils comprend une liste de contrôle de préparation à la sortie à utiliser par les médecins pour préparer les parents et les bébés à la sortie. Les facteurs qui peuvent influer sur la nécessité de passer plus de temps à l'hôpital peuvent inclure :
- Avoir un bébé pour la première fois
- Éducation insuffisante sur l'allaitement ou soins bébé
- Accoucher en dehors des heures normales d'hospitalisation
- Avoir une maladie chronique ou un accouchement compliqué
- Peu ou insuffisant soins prénataux
- Certaines ethnies
Les recommandations du PAA sont que les femmes et leurs soignants aient leur mot à dire sur la durée de leur séjour à l'hôpital. Donner à une famille son mot à dire sur l'aide dont elle a besoin peut faire la différence pour que les femmes et les bébés soient en meilleure santé et reçoivent le soutien approprié après l'accouchement.
Les facteurs qui doivent être pris en compte comprennent l'état de santé de la mère et de l'enfant, la confiance des parents dans leur capacité à prendre soin de leur enfant, des systèmes de soutien adéquats à domicile et la disponibilité de soins de suivi appropriés. La mère et le bébé doivent sortir en même temps. Les recommandations du PAA demandent aux établissements d'élaborer des politiques qui mettent en œuvre ces lignes directrices afin que les soins puissent être individualisés.
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