Pourquoi les maladies cardiaques et le diabète sont-ils plus dangereux que les maladies pulmonaires ?

Nous savons maintenant que les maladies chroniques aggravent l'infection au COVID-19 (causée par le coronavirus).

Il est évident que quelque chose comme l'asthme pourrait compliquer le COVID-19. Si vous souffrez d'une maladie cardiaque suffisamment grave pour causer un problème respiratoire ou nécessiter un diurétique, cela a également du sens. Mais qu'en est-il du diabète ? Ou de l'hypertension ?

En Chine, le taux de mortalité signalé chez les patients qui n'ont signalé aucun autre problème de santé est de 0,9 %. Il est de 10,5 % pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, de 7,3 % pour les personnes atteintes de diabète, de 6,3 % pour les personnes atteintes de maladies respiratoires chroniques, telles que la MPOC ou l'asthme, et de 6,0 % pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle. Ces données posent une question très importante.

Pourquoi les maladies cardiaques et le diabète sont-ils plus dangereux que les maladies pulmonaires ?

Les médecins savent déjà que certaines maladies chroniques vont de pair, parfois de façon surprenante. Par exemple, les personnes atteintes de diabète de type II sont plus susceptibles d'avoir une maladie cardiaque que les personnes obèses mais pas diabétiques, et trois fois plus susceptibles d'avoir une maladie cardiaque que les personnes qui n'ont aucune autre maladie chronique.

Nous savons également que d'autres grippes à coronavirus, comme le SRAS et le MERS, présentent également des symptômes plus graves si leurs patients souffraient d'une autre maladie chronique, même si celle-ci ne semble pas directement liée à une maladie pulmonaire.

Les personnes qui attrapent la grippe aviaire (H7N9) et qui ont une maladie chronique supplémentaire sont 3,4 fois plus susceptibles d'avoir besoin de ventilateurs et d'autres soins intensifs que les patients atteints de grippe aviaire mais pas d'autre maladie.

Donc, il semble y avoir une relation entre certaines maladies chroniques et 3 autres types de grippe sévère, ainsi que la COVID-19.

Les maladies et affections dont il a été démontré qu’elles aggravent la COVID-19 comprennent :

• Cardiopathie
• Diabète
• Maladie pulmonaire chronique (telle que MPOC) ou asthme modéré à sévère
• Hypertension artérielle
• Fumeur
• Obésité sévère (indice de masse corporelle [IMC] de 40 ou plus)
• Maladie rénale chronique
• Maladie du foie telle que l'hépatite B
• Tout ce qui peut affaiblir le système immunitaire.

Et bien sûr, l'âge est aussi un contributeur.

Quel est le rapport?

Deux problèmes communs à toutes les conditions ci-dessus sont une inflammation chronique de bas niveau et des changements dans le système immunitaire. De plus, beaucoup sont associés à l'alimentation et à d'autres facteurs liés au mode de vie.

L'inflammation est une réponse saine

Normalement, l'inflammation fait partie du processus de guérison. Elle est associée à une douleur et un gonflement des zones touchées. Les cytokines, les messagers chimiques produits par les cellules immunitaires, entourent ces cellules et guident leurs réponses. Ils stimulent la multiplication des globules blancs.

Les cellules se déplacent ensuite pour nettoyer les tissus morts et mourants et combattre les germes. Les zones endommagées sont réparées avec du tissu conjonctif si le tissu naturel ne peut pas repousser.

Diverses cytokines provoquent une fuite de fluides dans la zone, permettant à davantage de globules blancs d'atteindre les tissus endommagés et les nutriments pour stimuler une guérison plus rapide. D'autres cytokines mettent fin à ce processus lorsqu'il n'est plus nécessaire.

Une fois la guérison accomplie, les choses reviennent à la normale, les globules blancs retournent là où ils sont nécessaires, les types de cytokines changent et leur nombre diminue, les fluides diminuent et le processus se termine.

Qu'est-ce qui est différent lorsque l'inflammation est chronique ?

Mais avec l'inflammation chronique, vous avez une version de cela qui se produit tout le temps, dans tout le corps. Les globules blancs deviennent sensibles à la gâchette. Ils vont là où ils ne sont pas nécessaires et peuvent attaquer les cellules normales.

Un excès de tissu conjonctif peut être déposé, provoquant une fibrose (semblable au tissu cicatriciel) d'un organe du corps, interférant avec la fonction des organes et parfois (en particulier dans le foie et les reins) provoquant une défaillance des organes.

La paroi des vaisseaux sanguins devient plus rigide, ce qui entraîne une pression artérielle élevée. De plus, certaines zones des vaisseaux sanguins développent des dépôts graisseux, qui peuvent éventuellement obstruer un ou plusieurs vaisseaux sanguins du cœur. Le sang est plus susceptible de coaguler dans ces zones, ce qui rend les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques très préoccupants.

Ainsi, l'inflammation crée des substances qui provoquent une inflammation, qui crée ensuite plus de substances qui provoquent plus d'inflammation - dans une boucle sans fin.

Comment l'inflammation commence-t-elle ?

Pour certaines conditions, le début de l'inflammation est assez évident : « hépatite » signifie littéralement « inflammation du foie », et une cause fréquente est l'hépatite B. La fumée de cigarette est connue pour provoquer une inflammation des poumons.

Graisse abdominale

Mais d'autres ne sont pas si évidents. Par exemple, on pensait autrefois que la graisse restait là dans votre corps, emmagasinant des calories, et pas grand-chose d'autre. Mais maintenant, nous savons que la graisse (en particulier la graisse abdominale) est impliquée dans l'augmentation de l'inflammation, entraînant une tendance plus élevée à la formation de caillots sanguins et à l'athérosclérose.

La graisse abdominale stimule également le foie à fabriquer de la protéine C-réactive, ce qui conduit à la création du type de cytokines qui stimulent davantage l'inflammation.

Excès de sucre

L'excès de glucides dans l'alimentation interagit avec les cellules graisseuses pour diminuer l'adiponectine (une hormone graisseuse protectrice). Lorsque l'adiponectine décline, nous constatons une augmentation de la glycémie et une résistance à l'insuline, ce qui conduit au diabète de type II. Nous voyons également des calcifications de l'artère coronaire et des accidents vasculaires cérébraux.

Lorsque la glycémie est trop élevée, dans le syndrome métabolique ou dans le diabète, elle commence à se combiner avec des protéines et des graisses pour former des molécules anormales appelées Advanced Glycation End-products ou AGE, en particulier dans les parois des vaisseaux sanguins. Ceux-ci s'accumulent et contribuent également au durcissement des artères.

Les AGE attirent le type de globules blancs qui contribuent au processus inflammatoire. Les AGE stimulent également les boucles chimiques qui continuent à produire plus d'AGE et plus d'inflammation.

L'inflammation peut se propager dans tout le corps

Des processus similaires se produisent dans d'autres organes du corps, provoquant les signes que nous qualifions de « maladies distinctes ».

Dans ces autres organes, divers sous-produits de l'inflammation peuvent déclencher une boucle, produisant plus de produits inflammatoires, qui provoquent une inflammation supplémentaire, et ainsi de suite. Ces produits dans une partie du corps peuvent facilement être transférés dans d'autres parties du corps, contribuant à un processus pathologique là-bas.

Étant donné que ce transfert est moins dramatique qu'une réponse normale à une infection ou à une blessure, vous n'en êtes généralement pas conscient jusqu'à ce qu'un organe s'affaiblisse. Il est donc facile de voir comment l'inflammation chronique conduit à un système immunitaire affaibli.

Qu'est-ce qu'un ancien système immunitaire ?

Jusqu'à 80% des patients hospitalisés atteints de COVID-19 ont un faible nombre de globules blancs. Combinez cet effet du virus avec un système qui ne fonctionne pas bien de toute façon, et cela peut vraiment désactiver le système de défense d'un corps.

Un vieux système immunitaire ne fonctionne pas aussi bien. Moins d'anticorps sont produits. Les différentes cellules du système immunitaire ne se « parlent » pas autant. Leurs signaux ne sont pas aussi clairs, plus comme des marmonnements que des mots réels.

Lorsqu'un nouvel organisme pathogène tente d'envahir, les cellules de défense se multiplient, mais le nombre total n'est plus aussi élevé qu'avant. Les cellules tueuses naturelles ressemblent davantage à des cellules de blessures naturelles. Les globules blancs qui nettoient les cellules mortes et les débris ne sont pas aussi actifs.

Mais l'âge de votre système immunitaire ne correspond pas nécessairement à votre âge chronologique. Les personnes d'âge moyen peuvent avoir un système immunitaire ancien et les personnes âgées peuvent avoir un système immunitaire plus jeune.

Cela dépend en partie de votre style de vie et de vos habitudes de santé. Il en va de même pour la gravité de toute maladie chronique que vous pourriez avoir.

Que peut faire une personne pour diminuer l'inflammation?

Il existe des cytokines qui peuvent diminuer l'inflammation. Les globules blancs sont affectés par leur environnement, qui est affecté par votre alimentation et votre mode de vie. Le cycle de vie des globules blancs dans le sang ne dure que quelques semaines, vous pouvez donc affecter assez rapidement «l'âge» de votre système immunitaire.

UN alimentation riche en fruits et légumes et pauvre en sucre peut affecter favorablement cet équilibre et diminuer l'inflammation chronique.

La santé intestinale joue également un rôle. Une paroi intestinale qui fuit peut permettre aux bactéries de s'infiltrer dans la circulation sanguine, forçant le système immunitaire à être constamment sur ses gardes. Les prébiotiques et les probiotiques ainsi que le fait d'éviter le gluten (même si vous ne pensez pas avoir de problème) peuvent aider à résoudre ce problème.

Le stress et le manque de sommeil peuvent affaiblir le système immunitaire et augmenter l'inflammation chronique. Si vous arrêtez de regarder les informations le soir, vous risquez moins d'être stressé la nuit et vous vous endormirez plus facilement. La méditation du matin peut aussi aider.

Le rire renforce en fait le système immunitaire. Vous pouvez regarder de vieilles comédies. Jouez à des jeux qui vous font rire. Racontez des blagues toc-toc. Faire des jeux de mots. Abonnez-vous aux blagues quotidiennes par e-mail.

Enfin, l'exercice peut aider votre système immunitaire et réduire l'inflammation. L'isométrie est une forme d'exercice de force que vous pouvez faire chez vous. Tout ce que vous pouvez faire pour augmenter votre fréquence cardiaque, comme sauter sur place ou monter et descendre d'une marche, vous aidera à améliorer votre capacité aérobique. Et le yoga aide à détendre votre esprit et votre corps.

Il y a donc des choses que vous pouvez faire pour atténuer les effets du vieillissement et des maladies chroniques. Tout peut être fait chez vous sans avoir à vous soucier de la distanciation sociale. Et tous vous seront bénéfiques pour le reste de votre vie !

Avez-vous été tenté de manger plus de desserts en période de stress ? Avez-vous une maladie chronique qui pourrait affecter votre résistance au coronavirus ? Que ferez-vous pour aider votre système immunitaire à rajeunir ? Quels sont vos moyens préférés pour réduire le stress ? Veuillez partager avec la communauté et discutons !

Avis de non-responsabilité : cet article n'est pas destiné à fournir des conseils médicaux. Veuillez consulter votre médecin pour obtenir des conseils médicaux spécifiques à votre situation.